Voeding & Afvallen

Zo krijg je een afvalprogramma vergoed door je verzekering

· 5 min leestijd

Je betaalt waarschijnlijk al jaren premie voor een behandeling die je nooit hebt aangevraagd. De gecombineerde leefstijlinterventie, kortweg GLI, zit al sinds 2019 in het basispakket. Toch weten de meeste mensen met overgewicht niet dat ze er recht op hebben, en dat terwijl de Nederlandse Zorgautoriteit de regels dit jaar opnieuw heeft vastgelegd voor de komende jaren.

Geen crashdieet, geen afslankpil, maar een traject van twee jaar met een diëtist, leefstijlcoach of psycholoog, volledig vergoed uit je basisverzekering. Hier is wat je moet weten voordat je volgende maand weer premie overmaakt zonder er iets voor terug te vragen.

Wat is de GLI precies

De GLI is geen los advies maar een compleet programma waarin voeding, beweging en gedrag samen worden aangepakt. Dat onderscheidt het van een dieetboekje of een paar sessies bij een diëtist. Het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu concludeerde eerder al dat deze combinatie van elementen de doorslag geeft: wie alleen op voeding focust of alleen gaat sporten, houdt het resultaat minder vaak vol dan wie de drie onderdelen tegelijk aanpakt.

Het traject duurt 24 maanden aan elkaar en bestaat uit twee fases. In de behandelfase, het eerste jaar, werk je intensief aan nieuwe gewoontes met wekelijkse of tweewekelijkse afspraken. Daarna volgt de onderhoudsfase, waarin je eens per kwartaal terugkomt om te voorkomen dat je terugvalt in oude patronen.

Wie komt in aanmerking

De toegang hangt af van je BMI, en soms van de aandoeningen die je al hebt. Heb je een BMI van 30 of hoger, dan kom je zonder verdere voorwaarden in aanmerking. Heb je een BMI tussen 25 en 30, dan moet er iets bij komen: artrose, slaapapneu, of een verhoogd risico op hart- en vaatziekten of diabetes type 2. Voor mensen die al diabetes type 2 hebben, bestaat een uitgebreidere variant met een intensievere start. De exacte voorwaarden legt de Nederlandse Zorgautoriteit jaarlijks opnieuw vast in haar regelgeving voor zorgaanbieders.

Twijfel je of je in aanmerking komt? Je huisarts of praktijkondersteuner kan dat binnen één gesprek beoordelen en verwijst je daarna door naar een erkend programma bij jou in de buurt.

Wat het je kost

Niets, en dat is precies waarom dit zo weinig gebruikt wordt. De vergoeding valt buiten je eigen risico, dus je betaalt niet eerst een eigen bijdrage voordat de verzekering instapt. Je aanvullende verzekering speelt geen rol: de GLI loopt volledig via de basisverzekering, bij iedereen verplicht en dus bij elke verzekeraar hetzelfde gedekt. Wel is er een verschil tussen een zorgverlener met en zonder contract met jouw verzekeraar. Kies je voor een gecontracteerde aanbieder, dan is de vergoeding compleet. Zonder contract loop je het risico dat je een deel zelf betaalt, dus check dat vooraf bij je verzekeraar.

Welke programma's zijn erkend

Niet elke leefstijlcoach mag de GLI aanbieden. Alleen programma's die door het Zorginstituut Nederland zijn goedgekeurd, komen voor vergoeding in aanmerking. De bekendste zijn CooL, SLIMMER en de BeweegKuur, elk met een eigen aanpak maar hetzelfde doel: duurzame verandering in plaats van een tijdelijk dieet. Dat is ook meteen het verschil met de talloze afslankapps en koolhydraatarme schema's die je afvalpoging juist kunnen saboteren zodra je ze loslaat.

Vraag bij je gemeente of huisartsenpraktijk welke van deze programma's lokaal wordt aangeboden. Niet elke regio heeft alle drie beschikbaar, maar de meeste grotere gemeenten bieden er minstens één aan.

Hoe je het aanvraagt

Je begint altijd bij de huisarts. Die beoordeelt of je voldoet aan de BMI- en risicocriteria en schrijft een verwijzing. Daarna meld je je aan bij een erkende aanbieder in jouw regio, vaak een diëtistenpraktijk of gezondheidscentrum dat met een van de drie programma's werkt. Neem je polisvoorwaarden er even bij voordat je belt, zodat je meteen kunt vragen of de aanbieder een contract heeft met jouw verzekeraar.

Let op: dit is geen quick fix. Het is een traject van twee jaar, gericht op mensen die klaar zijn om structureel iets te veranderen. Wie vooral op zoek is naar snel resultaat voor een feestje volgende maand, heeft hier weinig aan. Wie al langer worstelt met afvallen tijdens de overgang of simpelweg nooit houvast vond bij een dieet op eigen kracht, is precies de doelgroep waarvoor dit bedoeld is.

Waarom dit nu relevant is

Met ruim de helft van de Nederlandse volwassenen met overgewicht is dit geen nichevoordeel. Het is een vergoeding die voor een groot deel van de lezers van dit artikel direct toepasbaar is, en toch blijft hij massaal onbenut liggen. Niet omdat mensen het niet willen, maar omdat vrijwel niemand weet dat het bestaat.

Je hoeft trouwens niet meteen af te vallen om baat te hebben bij zo'n traject. Zoals we eerder schreven, kun je ook zonder gewichtsverlies gezondheidswinst boeken, en dat is precies waar de GLI op inzet: niet op een getal op de weegschaal, maar op gedrag dat je volhoudt. Check vandaag nog je polisvoorwaarden, bel je huisarts, en zet de eerste stap die je verzekering al die tijd al voor je klaar had liggen.

E
Geschreven door Eva Scholten Voeding & Dieet specialist

Eva is sportdiëtist en voormalig langeafstandsloopster die na drie marathons besloot dat ze meer plezier haalde uit het helpen van anderen dan uit het zelf over de finish strompelen. Ze studeerde voedingswetenschappen en specialiseerde zich in sportvoeding. Bij SnelFitWorden schrijft ze over voeding, afvallen en de wetenschap achter effectief trainen. Ze maakt complexe voedingswetenschap begrijpelijk zonder te simplificeren en is niet bang om populaire supplementen af te kraken als de wetenschap ze niet ondersteunt. Haar artikelen zijn de perfecte combinatie van wetenschappelijke onderbouwing en praktische toepasbaarheid.